召回二甲双胍延长释放

5月20日,食品和药物管理局(FDA)建议使用二甲双胍延长释放的一些制造商从美国市场中删除了一些片剂。这是因为在一些延长释放的二甲双胍片中发现了可能的致癌物质(癌症剂)的不可接受的水平。如果您目前服用此药物,请致电您的医疗保健提供者。他们将建议您是否应该继续服用药物或者您需要新的处方。

糖尿病是一种损害身体处理血糖能力的病症,否则被称为血糖。

在美国,估计18岁以上的人数诊断和未结社会糖尿病3020万。该图代表了27.9和32.7%的人口。

在没有持续的情况下,仔细管理,糖尿病可以导致血液中的糖堆积,这可以增加危险并发症的风险,包括中风心脏病

可能发生不同种类的糖尿病,并管理条件取决于类型。并非所有形式的糖尿病都源于一个人超重或领导不活跃的生活方式。事实上,一些人出现在童年时期。

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有几种类型的糖尿病。

三种主要糖尿病类型可以开发:1型,2型和妊娠期糖尿病。

I型糖尿病:又称幼年糖尿病,这种类型发生在身体未能产生时胰岛素。人们I型糖尿病是胰岛素依赖性的,这意味着他们必须每天服用人工胰岛素以保持活力。

2型糖尿病:2型糖尿病影响身体使用胰岛素的方式。虽然身体仍然是胰岛素,但与I型不同,身体中的细​​胞不会像曾经有效地响应一样。根据国家糖尿病和消化疾病和肾病,这是最常见的糖尿病类型,并有坚强的联系肥胖

妊娠期糖尿病:当体内对胰岛素变得不太敏感时,这种类型发生在妊娠期间。在所有女性中,妊娠期糖尿病不会发生,并且通常在分娩后解决。

较少的常见类型的糖尿病包括单一的糖尿病和囊性纤维化相关的糖尿病。

点击这里了解有关I型糖尿病的更多信息。

Prediabetes.

当血糖通常在100至125毫克/毫克(Mg / DL)的范围内时,医生将一些人称为预先抛售或边缘糖尿病。

正常血糖水平位于70至99mg / dl之间,而糖尿病的人将具有高于126mg / dl的禁食血糖。

PrediaBetes级别意味着血糖高于通常但不是构成糖尿病的血糖。

然而,患有前脂肪酸的人们患有2型糖尿病的风险,尽管它们通常不会体验全糖尿病的症状。

前奶油和2型糖尿病的危险因素是相似的。他们包括:

  • 超重
  • 糖尿病的家族史
  • 具有高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平低于40 mg / dl或50 mg / dl
  • 历史高血压
  • 患有妊娠糖尿病或生下一个以上超过9磅的孩子
  • 多囊卵巢综合征(PCOS)的历史
  • 非洲裔美国人,美洲原住民,拉丁美洲或亚太岛民血统
  • 超过45岁
  • 有一个久坐的生活方式

如果医生识别一个人有前锋,他们将建议个体使得能够理想地阻止进展到2型糖尿病的健康变化。减肥和具有更健康的饮食通常可以有助于预防疾病。

医生不知道I型糖尿病的确切原因。2型糖尿病,也称为胰岛素抵抗,有更清晰的原因。

胰岛素允许来自人的食物的葡萄糖进入身体中的细​​胞以供应能量。胰岛素抵抗通常是以下循环的结果:

  1. 一个人有基因或环境,使他们更有可能成为他们无法制作足够的胰岛素来覆盖他们吃多少葡萄糖。
  2. 身体试图制备额外的胰岛素来处理过量的血糖。
  3. 胰腺不能跟上增加的需求,过量的血糖开始在血液中循环,导致损坏。
  4. 随着时间的推移,胰岛素在将葡萄糖引入细胞时变得较低,血糖水平继续上升。

在2型糖尿病的情况下,胰岛素抵抗逐渐发生。这就是为什么医生经常建议使生活方式改变尝试缓慢或逆转这个周期。

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如果医生诊断有2型糖尿病的人,他们通常会建议使生活方式改变以支持减肥和整体健康。

医生可以将患有糖尿病或前驱的人称为营养师。专家可以帮助糖尿病的人带来积极,平衡的生活方式,并管理条件。

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健康的饮食可以帮助预防,逆转或管理糖尿病。

一个人可以接受糖尿病的生活方式包括:

  • 在新鲜,营养食品中吃饮食,包括全谷物,水果,蔬菜,瘦蛋白,低脂肪乳制品和健康的脂肪来源,如坚果。
  • 避免提供空的高糖食物卡路里或者没有其他营养益处的卡路里,例如甜味的苏打水,油炸食品和高糖甜点。
  • 避免饮用过量的酒精或将摄入量少于一杯女性或每天为男性饮用饮酒。
  • 每周至少5天的一天至少锻炼30分钟,例如步行,有氧运动,骑自行车或游泳。
  • 锻炼时识别低血糖的迹象,包括头晕,混乱,弱点和大量出汗。

人们还可以采取措施减少体重指数(BMI.),它可以帮助一些患有2型糖尿病的人管理没有药物的病症。

缓慢,稳定的减肥目标更有可能帮助一个人留住长期效益。

I型糖尿病的人和一些患有2型糖尿病的人可能需要注射或吸入胰岛素,以使其血糖水平变得太高。

各种类型的胰岛素可用,大多数由它们持续多长时间分组。有快速,常规,中间和长效的胰岛素。

有些人将使用长效的胰岛素注射,以保持始终如一的低血糖水平。有些人可以使用短作用胰岛素或胰岛素类型的组合。无论类型如何,一个人通常会使用佛罗里达州检查他们的血糖水平。

这种检查血糖水平的方法涉及使用一种称为凝血仪的特殊便携式机器。患有I型糖尿病的人将使用血糖水平的读物来确定所需的胰岛素。

自我监测是一个人可以找到血糖水平的唯一方法。假设来自发生的任何身体症状的水平可能是危险的,除非一个人怀疑极低的葡萄糖并认为它们需要快速剂量的葡萄糖。

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多少是太多了?

胰岛素帮助糖尿病的人们过着积极的生活方式。但是,它可能导致严重的副作用,特别是如果一个人管理过多。

过量的胰岛素会导致低血糖,或极低的血糖,并导致恶心,出汗和摇晃。

人们必须仔细测量胰岛素,并尽可能地平衡血糖水平的一致饮食。

除胰岛素外,还有其他类型的药物,可以帮助人们管理其状况。

二甲双胍

对于2型糖尿病,医生可以在丸剂或液体形式下达二甲双胍。

它有助于:

  • 降低血糖
  • 使胰岛素更有效

它还可以有助于减肥。健康的体重可以减少糖尿病的影响。

除糖尿病外,一个人也可能还有其他健康风险,他们可能需要药物治疗这些。医生将建议个人的需求。

SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂

2018年,新指南还推荐为人民提供额外的药物:

这些是钠葡萄糖COTRANSPORTER 2(SGLT2)抑制剂或胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。

对于那些动脉粥样硬化心血管疾病和高风险的人心脏衰竭,指导方针建议医生规定SGLT2抑制剂。

GLP-1受体激动剂通过增加体内产生和减少进入血液的葡萄糖量的胰岛素的工作。它是一种可注射的药物。人们可以用二甲双胍或单独使用它。副作用包括胃肠道问题,例如恶心和食欲丧失。

SLGT2抑制剂区域新型用于降低血糖水平的药物。他们与胰岛素分开工作,他们可能对尚未准备好使用胰岛素的人有用。人们可以用嘴巴拿走。副作用包括尿液和生殖器感染和酮症病的风险较高。

了解更多关于管理糖尿病的其他药物和治疗方法点击此处

自我监测血糖水平至关重要有效的糖尿病管理,有助于调节膳食调度,身体活动,以及何时服用药物,包括胰岛素。

虽然自我监测血糖(SMBG)机器变化,但它们通常包括仪表和测试条,用于产生读数和平刺装置,以刺穿皮肤以获得少量血液。

在每种情况下,请参阅每种情况的具体说明,因为机器会有所不同。但是,以下预防措施和步骤将适用于市场上的许多机器:

  • 在接触测试条或仪表之前,请确保双手干净干燥
  • 不要多次使用测试条,并将它们保留在原来的罐中,以避免任何外部水分改变结果。
  • 在测试后保持罐关闭。
  • 始终检查到期日期。
  • 较旧的米可能需要在使用前进行编码。检查当前正在使用的机器是否需要此功能。
  • 将仪表和条带存放在干燥的凉爽区域。
  • 将仪表和条带进入咨询,以便初级保健医生或专家可以检查他们的有效性。
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自我监测对于调节血糖至关重要。

自我监测糖尿病的人使用一种称为刺血针的设备来刺伤皮肤。虽然吸血的想法可能对某些人造成痛苦,但是手指的刺激,以获得血液样本应该是温和的简单的程序。

采取以下预防措施:

  • 清洁样品将含有肥皂,温水以避免食物残留物进入设备并扭曲读数的区域。
  • 选择一个小型薄刺血针,以获得最大的舒适度。
  • 刺血针应该具有控制刺的深度的深度设置。调整这一点以获得舒适。
  • 许多米只需要泪珠的血液样本。
  • 从手指的一侧取血,因为这导致较少的疼痛。使用中指,无名指和小指可能更舒适
  • 虽然一些米允许来自其他测试部位的样本,例如大腿和上臂,指尖或外部手掌产生更准确的结果。
  • 将血液梳理到表面的“挤奶”运动中,而不是放置在刺血部位的压力。
  • 符合当地法规来摆脱尖锐物体的诉讼。

在记住自我监视器的同时涉及生活方式调整,但它不必是一个不舒服的过程。

糖尿病是严重的,慢性病。根据美国糖尿病协会(ADA),条件是美国的第七名死亡原因

虽然糖尿病本身是可管理的,但它的并发症会严重影响日常生活,如果没有立即治疗一些可能是致命的。

糖尿病的并发症包括:

  • 牙齿和牙龈疾病
  • 眼睛问题和视力损失
  • 脚问题,包括麻木,导致溃疡和未经治疗的伤害和削减
  • 心脏病
  • 神经损伤,如糖尿病神经病变
  • 中风
  • 肾脏疾病

在肾病的情况下,这种并发症会导致肾衰竭,水保留当身体没有正确处理水,并且一个人遇到膀胱控制的困难。

定期监测血糖水平和调节葡萄糖摄入可以帮助人们预防2型糖尿病的破坏性并发症。

对于那些糖尿病类型的人来说,服用胰岛素是中等和控制病情效果的唯一方法。

糖尿病是一种变化的病情,需要仔细的血糖管理和一个人能够正确管理它的健康生活方式。有几种不同类型的疾病。

当身体不产生胰岛素时,就会发生。2型碰巧在高糖食品过量消耗血液用葡萄糖进行血液供应并降低胰岛素的生产和有效性。

人们可以采取补充胰岛素来管理条件,改善葡萄糖吸收。如果一个人有前奶油,他们可以通过定期运动和平衡的低糖饮食来降低全糖尿病的风险。

糖尿病的并发症可能是严重的,包括肾功能衰竭和中风,因此管理条件至关重要。

任何怀疑他们可能有糖尿病的人都应该参观他们的医生。

问:

如果Prediabetes没有症状,我如何知道我有它并采取措施扭转条件?

A:

在患有糖尿病风险的人中经常在他们的医生办公室筛选。上面列出了风险因素,不同的群体对屏幕何时何种次数略有不同的建议。

大多数时候,我们使用称为血红蛋白A1C的测试,告诉我们您如何在过去3个月内控制糖。这个测试也可以告诉你的医生,你将在不久的将来开发糖尿病 - 水平越高,那么这就越有可能。

反向前脂脂的主要步骤是我们谈论上面的相同的东西 - 如果你超重,经常锻炼,并吃均衡的饮食,那么才会减肥。

Suzanne Falck,MD,FACP答案代表了我们的医学专家的意见。所有内容都是严格的信息性,不应被视为医疗建议。