表面可以看到创可贴和接种疫苗前的酒精湿巾。 在Pinterest分享
英国的一项研究发现,同时接种新冠疫苗和流感疫苗是可以的。Ben Hasty/媒体新闻集团/ Getty Images的阅读之鹰
  • 一项研究表明,在接种第二剂COVID-19疫苗的同时接种流感疫苗是安全的。
  • 两种疫苗的共同接种不影响免疫反应。
  • 只有少数人报告了轻微的副作用,如疲劳或注射部位疼痛。
  • 英国国家卫生系统(NHS)表示,结果显示,如果两个预约在同一天取消,人们没有什么可担心的。
  • 同时预约两种疫苗也可以减轻卫生保健系统的行政负担。

像世界上许多国家一样,英国几乎看不到这种情况流感季节去年,主要是因为封锁、保持身体距离和戴口罩。

然而,今年出现了好几起报告与2020年相比,我们可能会看到呼吸道感染的增加。

一些专家还表达了对流感和COVID-19的“双流行病”的担忧,这加强了对两者的疫苗接种的呼吁。

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从9月份开始,英国表示将提供援助超过3500万人们免费接种流感疫苗,政治家称这是美国历史上最全面的流感项目。

今年,推出新冠肺炎疫苗恰逢更多的人接受第二剂或增强剂疫苗。

这一时机意味着许多人可能会重复预约接种这两种疫苗。有些人可能会担心在同一天举行婚礼,但这种担心有道理吗?

英国的流感和COVID-19疫苗联合接种(comfluov)研究调查了这些疫苗的联合接种,以检查它是否安全。《柳叶刀》已将研究结果作为预印本发表。

布里斯托尔大学医院和韦斯顿国家医疗服务体系基金会的微生物学和传染病顾问、comfluov研究的首席研究员拉耶卡·拉扎勒斯博士说188bet投注网站今日医学新闻该团队进行了这些试验,“以支持在使用季节性流感疫苗的同时使用COVID-19增强剂的潜在需求”。

布里斯托尔大学的研究人员领导了这项研究,包括来自英格兰和威尔士12个NHS站点的679名志愿者。志愿者年龄均在18岁以上,至少接种过一剂辉瑞-生物技术公司或牛津-阿斯利康公司的COVID-19疫苗。

研究人员检查了包括两种COVID-19疫苗和三种流感疫苗的六种组合:fluelvax QIV、Flublok Quadrivalent (QIVr)和Fluad。一组不同的参与者对每种组合进行了测试。

研究人员将每个队列的一半人随机分配到流感疫苗或安慰剂生理盐水注射,与第二剂COVID-19疫苗在同一天。他们把疫苗放在相反的手臂上,这样他们就能知道是哪一种注射引起了局部反应。

三周后,安慰剂组的参与者接种了流感疫苗。

研究人员随后进行了后续研究,以讨论任何副作用。他们还收集了参与者的血液样本。

参与者报告的最常见的副作用是注射部位疼痛和疲劳。只有一个人出现了罕见的反应,并因偏头痛入院。

当同时接种两种疫苗时,报告至少有一种副作用的人数略有增加,但反应大多是轻微或中度的。

研究人员发现六组组合中的四组没有显著差异。

该研究还发现,流感疫苗和COVID-19疫苗的免疫反应在共同给药时得以保留。

此外,98.7%的志愿者表示,他们愿意在未来同时接种两种疫苗。

这项研究包括孕妇、免疫功能低下者、65岁或以上的人,以及那些有严重无法控制的医疗问题的人。因此,参与者很好地代表了一般人群,同时也是医生最有可能推荐接种两种疫苗的人。

然而,大多数参与者(超过92%)是白人,这可能使该结果不太适用于美国等种族人口统计数据不同的地方,指出唐纳德·Alcendor他是HBCU Meharry医学院微生物学和免疫学副教授。

他补充说,参与多种疫苗组合的志愿者数量少也是一个限制,仅评估局部和主动的全身反应和体液反应也是一个限制。

“这是一项精心设计的研究,旨在评估流感和COVID-19疫苗同时接种时的不良反应和体液反应,因为在即将到来的流感季节,同时接种这两种疫苗将是有益的,”他说莫妮卡·甘地博士他是加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的医学教授和艾滋病、传染病和全球医学部的副主任。

然而,她说,考虑到全面保护两种感染的重要性,确定同时给药是否会降低对其中一种疫苗的免疫反应很重要。

在这项研究中,在同时注射四价流感疫苗后,对第二剂COVID-19疫苗的免疫反应似乎略低,但差异如此之小,不太可能具有临床相关性。

甘地博士告诉MNT该研究的最大局限性是,该团队仅研究了体液反应——SARS-CoV-2 IgG和血凝素抗体抑制——来评估免疫反应。

她强调,还有其他的免疫反应可能更重要,以衡量保护,包括中和抗体滴度和t细胞免疫反应。

研究人员收集了志愿者的中和抗体滴度,但尚未报告结果。拉撒路博士告诉MNT目前的报告详细介绍了抗体结合,该团队将在未来的报告中公布抗体功能。

“我认为,在COVID-19大流行期间,我们重新认识到细胞免疫和免疫记忆对评估对疫苗的反应的重要性,抗体只是免疫反应的一个方面。仅仅依靠抗体滴度并不能全面了解免疫反应,”甘地博士继续说道。

阿尔森多博士说,另一个限制是观察时间短,他指出,该研究也没有给出长期随访的迹象,以确定抗体的比率随着时间的推移而下降。

“我认为在这种类型的研究中观察t细胞的反应很重要,但你需要在比这项研究允许的更长的时间内观察这些反应。中和抗体滴度是决定这些疫苗联合给药效果的关键。随着时间的推移,中和抗体的水平将在这项研究中非常重要。通过测量IgA来预防流感的粘膜保护也很重要。”

甘地博士强调了一个需要进一步调查的研究领域:

“尽管共同接种疫苗通常是安全的,但我们没有大量的数据表明同时接种是否会降低免疫反应。一项研究发现当肺炎球菌疫苗和流感疫苗同时接种时,对肺炎球菌抗原的抗体较低,但也没有测量免疫记忆。所以,这项增加细胞记忆分析的研究将会很有帮助。”

卫生保健专业人员经常一起进行常规疫苗接种,但很少有相互作用的报道。

例如,在英国,a2个月大婴儿将同时接受六合一、肺炎球菌(PCV)和轮状病毒疫苗。

同样,一个 2013年的研究 发现与常规疫苗一起接种4CMenB疫苗会增加注射部位发热和局部触痛的风险,但对免疫反应没有负面影响。

阿尔森多博士说,人们经常接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)和破伤风、白喉和百日咳(Tdap)等组合疫苗。

他说:“我们已经有了这样的例子,我们在一次访问中为儿童接种了多种疫苗,为军事人员接种了疫苗,以及在国外旅行时。因此,我们以前有过在同一天接种多种疫苗的经验,这些疫苗或以多种疫苗接种和组合疫苗的形式提供对一种以上疾病的广泛保护。”

-唐纳德·阿尔森多博士

美国疾病控制和预防中心 同时接种流感和COVID-19疫苗也没有问题。该组织指出,分别给药和共同给药的反应类似。

美国疾病控制与预防中心还建议每个6个月以上的人都注射流感疫苗。

除了在同一天接种两种疫苗外,还有人在讨论将两种疫苗同时接种。现代化最近宣布该公司正在研发一种新型冠状病毒疫苗增强剂和流感疫苗的一体化。

阿尔森多博士认为,这种解决方案的便利性可以说服更多接受两种疫苗的人接种。

然而,他也警告说,如果人们反对一种疫苗,他们肯定会选择不进行组合注射。

“许多人(可能)认为,接种两种疫苗可能会增加他们产生更严重副作用的机会。[但是]Moderna正在研究的疫苗的优势在于,它是用于流感和COVID-19的mRNA疫苗,采用相同的配方,在同一次注射中一起注射。这一优势可以鼓励人们接种疫苗。”

简而言之,没有。

研究发现,同一天注射和间隔3-4周注射之间没有显著差异。

接种时间对两种疫苗的抗体反应也没有重大影响。

该团队将研究结果提交给了英国疫苗接种和免疫联合委员会,最终决定了英国的秋冬计划。

该委员会随后发布了建议表示,流感疫苗与加强剂或第二剂COVID-19疫苗共同接种是可以的。

尽管卫生机构不会建议每个人在同一天接种两种疫苗,但疾病预防控制中心和英国国家医疗服务体系都表示,这种方法既安全又方便。

“今年最好接种这两种严重呼吸道感染的疫苗,总比根本不接种要好,所以还是同时接种吧。”你不太可能有更严重的副作用,应该对两者都有良好的反应。”


——莫妮卡·甘地博士

在同一天接种两种疫苗对医疗管理人员也有实际的好处。

“如果预约在同一天结束,人们当然不应该担心。同时给药可能更方便——只去一次全科医生诊所、诊所或药房,而不是两次。但除了方便,以及NHS/供应商的成本,没有医学或免疫学上的原因让你同时去接种疫苗。”刚刚卸任的英国医学协会公共健康医学委员会主席彼得博士英语