最近的一项研究表明,在不减少肌肉质量的情况下减少脂肪可以显著降低2型糖尿病患者患心力衰竭的风险。

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图片来源:LeoPatrizi /盖蒂图片社

在美国,周围 1在10 人有糖尿病,其中有90-95%的2型糖尿病。2型糖尿病通常45岁以后的发展.据估计,到2045年, 7亿年 全球成年人都会有这个条件。

2型糖尿病通常开始为 胰岛素抵抗 .这是一种身体细胞不再对胰腺分泌的控制血糖的胰岛素作出反应的情况。

遗传,种族和年龄增长都在胰岛素抵抗和糖尿病的发展中发挥作用。然而,超重,缺乏锻炼,不健康的饮食,和 吸烟 可能是其发生的驱动因素。

一旦医生诊断这种情况下,他们通常建议的主要治疗方法包括服用药物和使某些生活方式的改变,如减肥,改善饮食。

糖尿病风险几乎翻倍死亡之因心脏病或中风增加了风险通过两个男性和五个女性的因素有心脏衰竭,许多研究人员的重点是防止这些以及类似的健康并发症的糖尿病患者。

心脏衰竭,或充血性心力衰竭当心肌不能充分泵血时,就会发生这种情况。这会导致肺部或腿部的积水,有时两者都有。

心力衰竭有许多潜在的原因。例如,在a心脏病(当心脏肌肉受到损坏,由于缺少氧气),肌肉薄弱,不能泵井。

2型糖尿病也会导致心力衰竭.这是由于血糖升高和全身对心肌的直接伤害与病情相关的。

一种预防策略包括对超重或超重的人进行减肥肥胖.然而,并非被知道关于什么减肥的类型对降低糖尿病相关的心脏问题的风险的影响最大。

为了进一步调查这一点,位于达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心(UTSW)的研究人员分析了来自展望未来学习。

这是一项随机试验,研究2型糖尿病患者通过强化生活方式干预(包括健康饮食和增加体育活动,而不是单纯的支持和教育)来减轻体重。

该UTSW研究,出现在杂志循环从国家心脏,肺和血液研究所,德州卫生资源临床学者奖励计划,以及美国国立卫生研究院(NIH)的资助。

研究人员从前瞻性研究中选择了5103名在研究开始时没有心脏衰竭的人。参与者也有足够的基线测量值,用于预测方程,以估计他们有多少脂肪质量和肌肉质量。

数据对参与者的体重和腰围都可用在研究的开始,在4年的时间。该小组还指出,心脏衰竭在12年的时间框架住院。

在试验期间的12年随访,257名研究参与者住院心脏衰竭的治疗。

在查找AHEAD研究中,科学家使用称为双能X射线吸收法(DXA)扫描技术来确定身体成分的约1的子集在参与者5。这些参与者也有记录各种因素,例如身高,体重,腰围,和种族信息。

这意味着研究人员可以验证 现有公式 通过这些因素预测脂肪和瘦肉的比例,与DXA扫描的复杂得多的过程相比,这些数据收集起来很简单。

研究人员对DXA扫描的参与者子集的分析提供了一个特定于该研究组的新方程。他们将这个新公式应用于其余未进行DXA扫描的参与者,以准确预测他们的脂肪量和瘦肉量。

这表明在研究中,成年人谁失去了重量不太可能发展心脏衰竭,如果他们降低了他们的脂肪量和腰围。然而,失去脂肪质量并没有改变他们的风险。

研究人员注意到,虽然那些身体脂肪减少、腰围减少的人患心力衰竭的风险降低了,但研究数据显示,心脏病发作的风险没有显著降低。

该小组还考虑了参与者的射血分数(EF)的比例。这是血液离开心脏每次收缩量的测量。

数据表明,通过10%的减少体脂肪量导致具有保存EF比心脏衰竭和心脏衰竭的具有降低的EF比下部24%风险的下22%的风险。

“我们的研究表明,简单地减肥是不够的。我们可能需要优先减脂要真正减少心脏衰竭的风险。”

- 研究的共同作者克肖帕特尔博士,休斯顿卫理公会医院在得克萨斯州的心脏病

这是今年五月发表在杂志上的一项研究流通研究比较了肥胖表型、糖尿病和心血管疾病。

这一对比表明,一些体重正常或超重但体内器官和皮下脂肪堆积过多的人患糖尿病和心脏病的风险更高。

研究人员说,这是无法确定的心血管疾病的风险,并根据身体质量指数是2型糖尿病(BMI.)单独 - 主要是因为身体成分是如此多样。

他们认为,由于过多的脂肪组织在很大程度上决定了心血管风险,因此减少体脂是预防心血管风险的关键。

在UTSW研究的结果表明,对于患有糖尿病的人谁也有超重,减肥,一般来说,可能不足以降低心脏健康风险。

如果进一步的研究得出同样的结果,但可以确认的是从周围器官脱落内脏脂肪减肥 - 而不是失去肌肉质量 - 是一个关键因素,当涉及到减少心脏衰竭的风险在2型糖尿病。

该研究的作者还表示,有必要进一步调查,以确定在减少脂肪量的同时,增加或保持肌肉是否能更有效地降低与糖尿病相关的心力衰竭的风险。