有试验表明,在谁是病人不再响应二甲双胍,服用两种新型药物组合是安全的,并产生至少2年的临床益处。

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图片来源:Phynart工作室/盖蒂图片社

胰岛素帮助调节葡萄糖在血液中循环量。在2型糖尿病,身体不能有效的激素,或两者产生足够的胰岛素,它的细胞不再回应。

从长远来看,高血糖水平可能会导致广泛的衰弱和潜在威胁生命的并发症。这些包括高血压,器官如心脏和肾脏,神经损伤和失明的损害。

根据美国疾病控制和预防中心(CDC),2型糖尿病影响30多万在美国和占个人90-95%糖尿病的所有案件。

键入曾经被称为成人发病型糖尿病,因为它主要影响人的45岁以上但近几十年来2型糖尿病,类型2率在糖尿病儿童,青少年,和年轻的成年人都在美国增加

生活方式的改变可以控制或甚至反向条件。医生也开药,以稳定患者的血糖水平。

的一线治疗是二甲双胍,但在一些患者中,药物的疗效可能会降低随着时间的推移,因此需要替代疗法。

临床试验称为期限-8研究了两种新型药物的组合 - 艾塞那肽和达格 - 在患者的血糖水平没有二甲双胍响应。

最初,庭审持续了28周,但后来扩大到52周。结果表明,该组合是安全的,仍然是比单独的药物更有效。

除了稳定的血糖水平,所述药物组合物具有降低血压和体重相关联。

研究人员在报告杂志糖尿病护理该药物哆保持安全和有效2年(104周)后开始治疗,以下试验的第二延伸部。

“在糖尿病管理许多疗法是短暂的,这就是为什么它是有用的测试长期效应,”第一作者Serge雅布尔博士,内分泌学的划分和糖尿病中心Thomas Jefferson大学在费城的主任,PA。

艾塞那肽属于一类药物胰高血糖素样肽-1受体激动剂,该工作通过促进胰岛素分泌,减少肝脏葡萄糖的释放,并在饭后增加饱腹感。

达格列属于一类称为钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2的抑制剂,这提高了在尿中排泄的葡萄糖的量。

“这两个类协同工作,以帮助控制2型糖尿病患者的血糖水平与糖尿病相关的其他措施,”雅布尔博士说。“我们现在可以更有信心处方这些药物长期的。”

阿斯利康(AstraZeneca),这使得品牌这两种药物的形式,资助了这项研究。该公司还设计研究,收集数据,进行评价,发挥了作用。

研究人员随机分配695名成人2型糖尿病患者,其血糖没有充分二甲双胍控制三个治疗组:

  • 每周注射艾塞那肽和达格列嗪每日口服剂量
  • 艾塞那肽每周和每日口服安慰剂
  • 每周注射安慰剂和每日口服达格列净

2年后,431例仍在审理。大多数谁辍学的参与者这样做是因为他们不想注册审判的延伸。

之后其他可能的贡献因素调整,那些谁接受两种药物看到的最大平均减少了糖化血红蛋白(糖化血红蛋白)的水平 - 血糖水平的稳定性的度量 - 与试验开始比较。

在谁了两种药物的患者,也有改善血糖水平空腹后进食后2小时,减少体重和收缩压。

研究人员报告说病人耐受性好艾塞那肽和达格的组合。

虽然患者没有经历重大发作低血糖(危险的低血糖水平的),有轻微低血糖的谁了两种药物与其他两个实验组患者相比更多的情节。

作者认为,服用这两种药物的临床益处维持2年,以“没有意外的安全性结果。”他们继续:

“需要进一步的研究以调查是否在DURATION-8中观察到的组合的治疗效果可能延伸到[心血管]和肾事件的发生率降低的患者中的2型糖尿病”。

作者承认,谁退出了研究1年后患者的比例比较高2年后限制了其调查结果的“健壮性”。

最后,他们指出,他们的发现可能并不适用于所有患者。治疗应根据他们如何进步量身定制的个人和修改。