在美国,COVID-19大流行影响的土著社区不成比例的程度。在这种特殊的功能,我们把聚焦的一些土著人面临的大流行所造成的心理健康的影响和挑战。

美洲原住民男子看着笔记本电脑 分享Pinterest上
许多土著美国人可能有更坏的心理健康状况为物理疏远的结果。

由于大流行开始,它已成为越来越清楚地看到COVID-19会影响某些社区不成比例的程度。种族生理性别年龄社会经济状况是一些可以放大新型冠状病毒的影响因素。

188bet投注网站今日医学新闻,我们已经开始研究这个全球性流行病的影响种族化,特别是需要在美国更多的弱势群体收费

在此功能中,我们将继续专注于疫情如何影响美国和加拿大的土著居民。

文章强调

正如专家们指出,在美国土著社区COVID-19数据不一致的报道。这部分是由于种族分类错误。

有些州土著人与分组记录数据:“美国印第安人/阿拉斯加原住民”,“夏威夷原住民”和“其他太平洋岛民”,而其他国家混为一谈他们的类别下一起“其他”。

的事实,联邦政府确实在全国范围内同样所有种族和种族没有收集数据报告,同时这混乱的方式,使得它难以衡量精确的流行病正在对在美国土著社区的影响

不过,考虑有关在这些社区健康的社会决定建立信息有关COVID-19病例和死亡在一起仍然是不完整的数据表明,流感大流行是创下土著人特别难。

例如,一个经常更新的报告,无党派美国公共媒体研究实验室发现,美国黑人和土著美国人正在服用的大流行中首当其冲遍布全国各地。

该报告估计,1〜1450黑色美国人在1,950土著美国人死于COVID-19,由1后面。

在一些国家,土著居民是不成比例的影响,他们的人口比例相比。

新墨西哥州是一个鲜明的例子 - 在这里,土著美国人只占8.8%的人口,但占死亡人数的60%以上。

纳瓦霍国家,领土即新墨西哥州,亚利桑那州和犹他州的跨度部分,国际头条新闻为具有感染率最高人均,任何美国国家进行比较。

此外,报告从凯泽家族基金会警告说,美国印第安人或阿拉斯加原住民成年人有发展成严重的疾病,如果他们收缩新型冠状病毒,与其他所有种族和族裔群体相比,危险性最高。

具体而言,18-64岁的美洲印第安人或阿拉斯加土著人的34%有严重的疾病的风险较高,白色的人在这个年龄段的21%。

在通过组织电话会议罗伯特·伍德·约翰逊基金会(RWJF),位于新泽西州普林斯顿,唐纳德·沃恩博士,在北达科他州学校的医学和健康科学大学的多样性,公平和包容的副院长,慈善公共卫生机构谈到面临的挑战,在面对美国原住民社区。

医疗保健,人满为患,多代同堂住房的机会有限,贫困和慢性病,以及干净的水和杂货店有限高利率仅仅是一些在这些社区身体健康的社会决定因素处于大流行。

缺乏试验和接触跟踪设施,在这些社区的进一步放大这些差距。此外,涉及到大型社交聚会的传统习俗,以纪念特别活动,如收成或年龄仪式的到来,可有助于病毒的传播。

在世界各地应对类似的挑战,联合国已敦促会员国“包括在应对全球爆发的具体需要和原住民的重点。”

在RWJF电话会议,沃恩博士,谁也是印度人进药计划在北达科他大学主任指出,一些部落做得比别人更好,这取决于他们对资源的访问。总体而言,他指出,情况危急,由于缺乏相应的服务和资金。

“美洲印第安人是死于忽视,我们需要非印度主张要认识到在美国的本土健康危机。”

- 唐纳德·沃恩博士

在大流行的这些破坏性影响的背景下,什么是土著社区的心理健康的影响?

回答这个问题之前,必须承认的是,在美国土著居民有心理健康问题COVID-19之前增加的风险是很重要的。

据心理健康美(MHA)19%美国人口是标识为美国本地人或阿拉斯加原住民报告已在去年精神病。这相当于近83万人。

MHA估计,“本地/土著人在美国报告发生严重的心理压力比在一个月的时间内普通人群的2.5倍。”

此外,“15-19岁之间的自杀死亡率为本地/土著人在美国的两倍多非西班牙裔白人的。”尽管这是一个事实,即所有年龄段自杀率类似于白人的国家。

因此,找出COVID-19土著社区的心理健康的影响,我们应该采取“一些心理健康差距的原因,上游退后一步看,”敦促沃恩博士在RWJF电话会议。

种族主义,虐待和边缘化的心理健康“基线”

“我们有大量的历史创伤。我们也有很长的历史,遗憾的是,强制寄宿学校的参与,”沃恩博士解释说。“我的母亲是寄宿学校的幸存者,”他继续说,“人们在这些学校被滥用。”

“我们已经在美国,加拿大,澳大利亚和世界,在这里寄宿学校和寄宿学校被用来尝试整合人的其他地区原住民的整整几代人,摆脱了本土文化。身体虐待,精神虐待,性虐待[...]一个真正可怕的历史:[不幸的是]它是通过滥用完成。

所以,最终,这些人群成为父母也和他们有什么了解为人父母的?我们有[...]被低估和underrecognized悬而未决的创伤这种代际挑战“。

- 唐纳德·沃恩博士

这位学者接着引述研究在南达科他州,其中发现“统计显著[和显着]更多地接触到不良的童年经历对美洲印第安人”比普通美国人进行了补充说,从其他国家的人口数据是相似的。

“因此,我们有整个历史和[社会经济]经济状况,其中包括种族主义和边缘化,很坦率地说,这导致精神健康和行为健康问题的高患病率,抑郁症的比率较高,[创伤后应激障碍]率较高,更高药物滥用率和自杀的比率较高。”

而这仅仅是“我们是作为一个基准,”之前COVID-19,研究者观察。

沃恩博士继续解释,社会隔离是过去的事情,人们在这些社区所需要的,因为它是一个风险因素“的不良后果,包括自杀。”他提出的解决方案是“专注于社会关系,但在一个安全的方式,和物理疏远,不是社会距离“。

不过,获得精神卫生服务,为土著社区是“最小,”沃恩博士继续说。

“举个例子,[在南达科他州]他们有社区精神卫生服务,医疗补助见客户。我们有很多的人因为贫困医疗补助。如果我让你猜多少社区精神卫生中心,分别位于保留的,这将是零,信不信由你 - 零!而这也正是最需要的。”

- 唐纳德·沃恩博士

精神卫生资源现在是特别有用,因为许多原住民谁通常会从参加社区实践中受益,社交聚会再也不能参加。

例如,在大平原地区的部落中大型传统聚会已经取消,纳瓦霍部落爆发的源头之后被曝类似的活动。

在加拿大土著社区看到自杀高峰

虽然美国仍缺乏确凿的数据表明COVID-19土著社区的心理健康的全面影响,我们可以从加拿大转向数据以获得更多的洞察力。

在加拿大,在美国,长期心理健康差距土著和非土著人口中的强迫住宅上学,被迫搬迁,并从他们的家庭系统去除孩子的代际效应造成的。

这些差异只有被恶化的大流行:加拿大已经看到了什么已经是一个崛起自杀危机其中原住民社区,特别是在年轻人当中。

Waterhen湖第一个国家委员达斯汀·罗斯有提琴手由于穗在青少年自杀的锁定和精神卫生服务的关闭。

“这沉重地压在我们的人民。[...]我们不必所有这一切需要被如此突然,并立即停止完整的程序为我们的青年和成年人去。我知道有很多谁失去了很多希望的年轻人。”

- 达斯汀·罗斯提琴手

COVID-19恶化的心理健康土著人的60%

成年人的心理健康也因锁定措施受到影响。据加拿大统计局最近的一项调查,60%土著受访者表示,他们的心理健康已成为“稍差”或“更糟糕”,因为引入了物理疏远的措施。

此外,近40%的参与者报告“一般或较差的”精神健康在本次调查中,较往年大幅增加。例如,一项类似的调查中2017年发现,只有16%的回应者报告的公平或精神健康状况不佳。

新的调查还发现,有关生物的性别差异。使用标准的广泛性焦虑症(GAD)的规模,土著妇女的48%被发现有焦虑,与土著男子31%。

重要的是,新的调查显示,土著和非土著人口之间的差距:土著参与者的38%报告公平或精神健康状况不佳,只有23%的非土著受访者中,和土著代表“的比例为41%报告有中度症状一致或严重的焦虑,”与非土著代表的25-27%左右。

克里斯托弗Mushquash教授,心理学家和加拿大研究所土著精神健康和成瘾的加拿大研究椅子
健康研究,评论调查的结果。

呼应沃恩博士的情绪,Mushquash教授解释说,创伤经历的殖民化和更现代的政策的结果已经遍及代代相传。

“如果你仔细想想殖民强加的土著社区⁠-从同化政策,打乱了家庭,社区,[和]传统和破坏文化习俗历史⁠-这确实导致了困难的代际传递。[...]大流行病真的清楚到底有多大的一些差距的,而事实上,他们在哪里。”

- 克里斯托弗Mushquash教授

教授罗德里克·麦考密克,在汤普森河大学的一个研究椅子,坎卢普斯,BC,告诉GlobalNews加拿大,缺乏面对面的面对面接触和精神健康支持被放大的流感大流行的危害。

“有一个断开,并[对于很多人],那将是主要的压力源,”麦考密克教授解释说。他继续说,“我们[土著人]喜欢面对面沟通,”但是,他指出,有些人用视频或社交媒体平台。

麦考密克教授 - 谁是Kanyen'kehà的成员:KA(莫霍克)国家 - 也做出了一点,谁土著社区提供心理保健的人应该是土著自己。“他们也知道一些比较天然存在的资源都一样,支持团体和社会人士谁是好说话,像长辈,”他说。

研究人员还强调关于历史创伤的原住民社区之间的深厚根基的重要关联。参考天花疫情并提请第一民族由欧洲殖民者病毒感染其它疾病暴发,麦考密克教授说:

“现在,土著人民正在由流行病引发的。从历史上看,还是有敬畏流行病。”

赠言和精神卫生资源

在一片混乱中,美国土著领导人提供指导。

举例来说,在几个星期前,纳瓦霍部落副会长迈伦Lizer人们“请通过电话或视频聊天留在亲戚和邻居连接,并提醒他们,他们的支持。”

“如果你感觉紧张或焦虑,采取深呼吸,舒展,或祈祷的时间,” Lizer副总裁建议。“锻炼的锻炼或做家务,避免不健康的食物和饮料。我们必须保护自己和他人。”

Glorinda Segay,在卫生部门纳瓦霍医疗服务提供者,在这场危机中谈到的自我原谅和自爱的重要性。

“人们需要考虑的是通过保证和祈祷更温柔自己和宽恕自己犯错,同时适应新的标准。”

- Glorinda Segay

举措,如电源小时 - 演示的不同的收藏品,包括喜剧,研讨会和讲故事,从原住民健康研究所在俄勒冈州Gresham - 也瞄准了在这些艰难的时刻支持土著社区。

国家印度卫生局COVID-19部落资源中心提供了一系列的工具和指导。

该中心疾病控制和预防中心(CDC)也提供资源美国印第安人和阿拉斯加原住民社区,包括约物理疏远的殡葬服务指导,安全饮水点和建议,并与lockdowns应对。

由于CDC提,谁需要帮助,压力或焦虑可以联系灾难遇险求助热线在1-800-985-5990,以及当地的顾问或社会工作者,如果可能的话。

MHA还提供了一系列的本地和土著社区精神卫生资源。

如需帮助与有关COVID-19,情绪困扰的应对纳瓦霍霍皮观察建议调用纳瓦霍区域行为健康中心(505)368-1438或(505)368-1467,上午8点到下午5点周一至周五(MDT)。

该报还同许多其他有用的精神卫生资源,如:

  • 行为健康危机热线:1-877-756-4090
  • 全国预防自杀热线:1-800-273-8255或文本“你好”到741741

最后,卫生署纳瓦霍有COVID-19集线器,以防止病毒扩散,并提供心理健康资源提供指导。