神经肿瘤科医生Santosh Kesari博士谈到治疗脑癌的困难以及mRNA疫苗持有的承诺。

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Diego Sabogal设计

大约40%我们在我们生命中的某些时候可能会发展癌症。现代医学已经看到癌症治疗的相当大,这导致了过去30年来美国癌症死亡的稳定下降。

尽管如此,周围 千万 每年全世界的人死于癌症。

脑癌难以难以治疗,部分原因是将药物送入大脑的挑战。只有周围36%恶性脑癌的人在5年以上生存。

mRNA疫苗可以追究答案吗?

为了找到答案,我采访了神经学家和神经肿瘤学家Santosh Kesari博士。Kesari博士是神经肿瘤学的主任太平洋神经科学研究所以及翻译神经科学和神经治疗部的教授圣约翰的癌症研究所,无论是在圣莫尼卡,加利福尼亚州。

我们谈到了治疗脑癌的挑战,为什么Kesari博士认为mRNA疫苗有可能在全球范围内影响癌症治疗。

要了解更多关于癌症如何发展的信息,专家如何为个体患者制定量身定制的治疗方法,以及Kesari博士博士疫苗和癌症疗法的未来,听取伴随的播客。这里

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要开始我们的谈话,我向Kesari博士询问了在治疗患者时分享他所面临的最大挑战。

“我们在脑癌中尚未在脑癌中取得的困难和原因之一,实际上所有脑疾病都是血脑屏障,”他解释道。

血脑屏障包括脑内血管周围的细胞衬里。它可以防止大分子和病原体进入大脑。

“这真的是一种进化的保护机制。我们不希望所有身体所看到的所有事情都进入大脑并引起神经系统问题,包括感染[按]病毒,细菌等,“凯萨里博士说。

然而,这也意味着将药物递送到大脑中是困难的。

“可能是我们必须处理所有脑病的最关键的挑战是让毒品进入大脑。”

尽管有这样的障碍,Kesari博士还是满怀希望。他解释说,科学家和制药公司在研究解决方案以克服这些挑战方面有着悠久的历史。

信使RNA(mRNA)疫苗技术在过去一年中几乎成为一个家喻户晓的名字。两个Covid-19疫苗,由PFizer-Biontech和Moderna采用这项技术。

但mRNA疫苗研究也有强大的癌症领域。

Kesari博士解释了他认为癌症mRNA疫苗的可能性。“关于mRNA [疫苗]的伟大事物是制造,可扩展性和成本,”他说。

他用Covid-19作为一个例子。来自中国的科学家于2020年1月出版了SARS-COV-2病毒的分子代码。这使得科学家和制药公司具有MRNA疫苗的发展专业知识,以创建专门设计用于匹配病毒的新型mRNA疫苗的工作。

“这真的建立了几十年的研究和信息学,因为了解什么是蛋白质水平的好疫苗[和]什么不是蛋白质水平的好疫苗,然后在多十年中翻译到mRNA水平,”Kesari博士解释说。

他在Covid-19之间平行了,在治疗脑癌患者时,他面临的挑战。

“脑瘤对我来说就是COVID - 19每天都发生,而且已经持续了20年,这意味着有如此迫切的需求;这些病人很快就会死去。没有好的治疗方法。显然,COVID - 19是一种流行病,但对于每个患者来说,我们每天都在处理这类威胁生命的问题。”

Kesari博士认为信使rna疫苗有很大的潜力,可以作为治疗他的病人的更广泛武器的一部分。这种特殊的疫苗平台的制造速度和简易性使其成为新颖治疗方法的一个有吸引力的候选疫苗。

我们的身体与癌症斗争的原因之一是因为癌细胞良好地隐藏在我们的免疫系统中。他们可以作为普通细胞掩盖,将免疫系统视而不见于它们的存在。

过去十年已经看到了恢复免疫系统寻找和攻击癌细胞的能力的强烈突破。这种类型的治疗被称为免疫疗法。

“这是从这些传统的手术方法,辐射,[化疗]的有趣转变,现在加入并引发许多癌症的治疗,”Kesari博士说。“对于大脑[癌症]虽然,我们已经研究了很多这些。虽然大脑中有一个暗示的活动,但我们还有很长的路要走。在免疫治疗方面,大脑中没有任何批准。“

癌症疫苗是一种形式免疫疗法,以及检查点抑制剂,嵌合抗原受体T细胞疗法,免疫系统调节剂和单克隆抗体的喜欢。

癌症疫苗的目的是让癌细胞在其细胞表面上制作和显示蛋白质,使免疫系统在其存在下,以消除未检测到的力量。

“我认为这种mRNA技术可用于任何癌症,包括脑癌,”Kesari博士评论道。开发疫苗的关键正在收集有关目标的信息。

“当我们现在看到患有癌症的患者时,我们正在排序每个肿瘤,以便我们弄清楚所有突变是什么。”

知道个体癌症携带的突变可以允许科学家培养特定癌症特异的mRNA疫苗。以这种方式定制治疗,是否癌症或其他疾病,被称为个性化药物。

在过去的十年里,治疗癌症的传统方法是使用手术、放疗和化疗,再加上免疫疗法。

Kesari博士及其同事正在为其患者开发个性化治疗的最前沿,并掺入不同的免疫疗法。

“化疗后,免疫系统不够强大,以便免疫治疗工作。所以我们的想法是[使用免疫疗法] Neoadjuvely,意思是在辐射和化疗之前,“他解释说。

他的研究在这方面到目前为止,使用两种检查点抑制剂免疫治疗药物以围绕着居中。

“有些患者多年来有很多痛苦的回应。现在,我希望我能说这是一个高百分比,但这是一个开始。向前发展,我们希望将其与我们讨论的疫苗结合起来。我们也想做个性化,“他补充道。

基于在手术时进行的分子分析,这种方法可以看到特异性定制的个性化mRNA疫苗的患者肿瘤。在几周之内,与其他免疫疗法结合使用疫苗将开始。

Kesari博士使用术语“PIN”来描述这种方法,该方法代表新辅助设定临床试验中的精确免疫疗法。到目前为止,他与这种方法分享了他的一些经历。

“我们在各种患者中看到了我们的临床试验中的成功。对于回应的患者来说,不是超高的响应率,但仍然是令人惊叹的。几名患者超过2-3岁,不得不做辐射。所以这很有希望。我们想要建立。“

但Kesari博士在全球范围内看到这项工作吗?

“绝对,”他说。“我认为研究总是从一个地方开始。当我们表明它有效并获得批准时,您知道,[IT]扩展和扩展。我认为mRNA疫苗是一种低成本的方法。如果我们可以使用那种技术使疫苗工作,[IT]将在成本和采用方面绝对有所帮助,并从世界各地的所有有贫困人口中获取它。“

“我们非常兴奋[关于]使用新技术并使用它们来证明某些事情是有效的,而且还要确保一次批准每个人都可以访问它。”

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