安吉拉M. Bell博士是在芝加哥的内科医学和运动医学的医生。在这种舆论一片,她分享了她对即将到来的2020年大选在美国的观点。贝尔博士呼吁社会“为人类利益之间留出空间”,并敦促选民认真考虑哪个候选人是最能满足他们对医疗保健的关注。

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图片由安吉拉·贝尔博士

每次大选都会被认为是最重要的选举,但这次感觉不同。

该COVID-19大流行已经把聚光灯在美国不仅有种族主义成为海啸的暗流,但我们的医疗系统和它的闪耀不公平的脆弱性已经移动到舞台中央。

过去的4年让我们的分歧更加明显。我发现自己有时会想,当分裂的言论和行动已经渗透到从足球到公共卫生的各个领域时,我们如何能称自己为“美国”。

我希望,这次大流行的一线希望将是围绕高质量医疗保健是所有人的权利这一理念的真正团结。

在我10年的门诊内科,运动医学医师在伊利诺伊我见过很多类型的患者。这一直是我工作中最丰富的部分。

建立与人谁是农村,城市,青年,老年,上层中产阶级,或贫穷,谁的人已经移民,而几乎每一个种族的人的关系一直是一种特权。我曾经在一个大的公共医疗系统,以及私人诊所工作过,都经历的挑战。

在公共医疗系统工作的好处是,它可以访问专家受保护的泡沫,共享电子健康档案,获得负担得起的药品和治疗没有保险的病人的能力。

一些缺点是预约和检查的等待时间变长了,而且虽然药物可以负担得起,但我们能开出的药物有限。此外,官僚机构似乎对可能改善了公共医疗最令人沮丧的部分的创新视而不见。

当我在公共医疗系统工作的合理医疗费用法案通过,才解决一些这些问题。我能够让人们喜欢的筛选结肠镜检查测试,而长达一年的等待已变得平常。

扩大覆盖范围使患者得到及时的影像学检查,如核磁共振,和手术对于原本被认为选修课,而不是覆盖但严重影响生活质量的条件。

我看到了许多新的,年轻的患者,并能够向他们介绍预防医学,它可以挽救生命和降低未来的医疗费用。

我还在疾病早期做了很多诊断,这是一个很受欢迎的改变。在公共卫生保健系统中,我们经常看到的病人处于疾病的晚期,这对病人更有害,对整个系统来说成本也更高。

支付得起的医疗法的一大亮点是获得心理健康治疗师。在许多不足的社区,它是具有挑战性的为患者接受抑郁症或焦虑症的诊断 - 甚至更多的挑战来获得他们所需要的治疗。这一次,有一个选项过多。我很兴奋,医疗保健服务的方向。

不幸的是,在过渡到私人诊所,我才知道,低报销比例不鼓励谁从支付得起的医疗行为中获益的患者接受私人医生。

公共医疗保险泡沫保护了我,使我免受目前与保险公司的混乱纠缠。

如果你想查询你的注册状态或注册前来投票,我们增加了在这篇文章的底部一些有用的链接。

这是一个普遍的误解,医生,制药公司和保险公司协同作用。这可能不会有任何进一步从真相。

事实上,预先授权、拒绝覆盖、高免赔额和“同行评审”都是我的宿敌。

护理病人已陷入停顿,因为病人外的自付费用从获得测试阻止他们。我有下降的病人转介到物理治疗,因为他们付不起挂号费。

保险公司告诉我,我必须先订一个更便宜的检查,因为我希望我不会订最合适、有时更贵的检查,而我认为我的临床检查是必要的。这最终会让系统花费更多的钱,因为我最终会要求进行两次测试。

我一直在努力,因为他们没有覆盖到开新的,更有效的糖尿病药物,我已经在努力治疗哮喘患者或慢性阻塞性肺疾病,称为慢性阻塞性肺病,由于吸入器的成本直线上升。

我不得不在胰岛素之间来回切换,因为成本的变化和保险公司出人意料地将药物从处方中移开移开。

在我参加的一个年度会议中,最引人注目的时刻之一是,来自一家顶级制药公司的代表被问到一个令人心酸但又简单的问题,“为什么美国的药品价格比其他国家贵?”他的回答也很简单——“因为他们可以。”

我们首先需要为药品、检测和药物的成本设定一个上限,然后向保险公司提供天文数字的保费和免赔额。

我们是资本主义社会,但我们需要在利润中为人类创造空间。

制药公司不应该被允许通过加息救生药物的成本400%EpiPen是一种用于防止严重过敏患者死亡的药物,这些患者通常对坚果和蜜蜂蛰伤过敏。

在EpiPen的情况下,利润分别提高到1.2十亿美元,而CEO的薪酬跃升至1900万美元,而许多美国人留下争先恐后直到廉价仿制选项可以使用。

我们需要一个医疗保健系统,在这个系统中,最好的药物和测试不是由保险公司决定的。相反,美国内科医师学会(American College of Physicians)等组织应该率先采取行动,因为他们已经将消除浪费列为优先事项高价值关怀课程

考虑到美国许多城市仍然存在严重的种族隔离,我们需要一个能够平均分配资源的医疗体系。

例如,应向BIPOC社区(即黑人、土著和有色人种的首字母缩写)提供COVID-19检测,并采取与其他社区相同的便利措施,特别是因为这些群体的死亡率最高。

我们需要一个医疗的制度,使对消除种族主义和隐性偏见之中医疗保健专业人士,因为这些东西会导致质量较差的关怀和预后较差的BIPOC社区成员的资源。

我们需要一个优先考虑并允许更多时间进行初级保健的医疗体系,因为早期发现疾病和预防最终可以拯救生命和金钱。

需要由所有保险公司覆盖,因为它是同样重要的,而且往往直接关系到,身体健康治疗心理健康。

孤独,丧,资金紧张和社会不公的影响是不利的千百万人的心理健康,尤其是在过去一年中,和治疗精神健康肯定会需要优先。

我的朋友和同事,名叫博士印度喜威姆斯资深内科医师,对我说:“任何政策,这将有效地提高医疗服务可为全身代表性不足和边缘化的人口是我们所有人的胜利。这就是我们需要创建,实现和维护整个人类。告诉我,做这个没有经济伤害那些人一个政策,我一定要得到它背后的100%。”

我坚信,作为一个国家,我们的强大取决于我们“最脆弱”的纽带。无论是节约成本还是挽救生命,我们都需要关注如何团结起来,让美国更加健康。

不幸的是,由于受困于文书工作、官僚作风和不断增加的需求,以及与病人相处的时间越来越少,许多医生没有时间提倡政策的改变。与此同时,正是我们的一票才能发挥作用。

我永远不会忘记一个病人我在2015年处理的,谁带有神经症状 - 记忆力减退,头晕等。

这促使我做一个精神状态考试,我总是与问题,导致“谁是总统?”她的反应,“不幸的是奥巴马,”是让我震惊,因为她是用她的“奥巴马医改”来见我,并最终得到确诊患有脑癌,最终收到保险的待遇。

脑癌与政治无关。我们对政党的盲目忠诚使我们看不到政策的集体利益,仅仅因为这些政策制定者的政治立场。

支付得起的医疗法案并不完美,但我相信,这是朝着正确的方向前进。扩大覆盖范围,扩大健康的好处,女性的保护和人们既往病史的好处大家。

我们需要用科学的重新调整,特别是在大流行。我们需要谴责口罩的政治化与对那些谁启用或纵容该消息并投票支持循证医疗给大家一个响亮的投票。

要搬到一个大多数人对他们的医疗保健感到满意的地方,还需要几年的时间。然而,我们正处在一个十字路口。我们需要走一条能让大多数人团结起来的道路,这样我们才能重新调整我们国家的优先事项。

我鼓励大家去思考关于医疗保健他们最大的关注和读什么候选人不得不说在国家和地方两级这些问题。这方面的知识赋权,投下您的一票!

一次选举不会解决我们所有的问题,但朝正确方向迈出的一小步总比朝错误方向或没有方向迈出的一小步要好。

每次大选都会被认为是最重要的,但是这一次,因为它是感觉不同。

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