类风湿性关节炎是一种长188bet体育网址18bet网站期,进行性和致残的自身免疫疾病。它引起关节和其他身体器官的炎症,肿胀和疼痛。

类风湿关节炎18bet网站188bet体育网址(RA)通常首先影响手脚,但它可能发生在任何关节中。它通常涉及身体两侧的相同关节。

常见的症状包括僵硬的关节,特别是在早上起床时或坐下一段时间后。有些人经常经历疲劳还有一个不适的一般感。

类风湿性关节炎支持RA影响的网188bet体育网址18bet网站络估计1%世界人口和美国超过130万人。

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类风湿性关节炎导致关节188bet体育网址18bet网站中的疼痛,发红和肿胀,并且通常不适的感觉。

RA是一种自身免疫性疾病。它也是一种全身疾病,这意味着它会影响整个身体。

当一个人的免疫系统错误犯了身体的外国入侵者的健康组织时会发生。

随着免疫系统的作应,发生在靶组织或器官中。

在RA的情况下,这可以是关节,肺,眼睛和心脏。

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ra的症状包括:

  • 在一个以上的关节中疼痛,肿胀和僵硬
  • 对称关节参与
  • 关节畸形
  • 走路时不稳定
  • 一般感觉不适的感觉
  • 发热
  • 失去功能和移动性
  • 减肥
  • 弱点

根据这一点疾病控制和预防中心(CDC),症状通常会影响身体两侧的相同关节

症状往往会出现。在缓解期间,它们可以消失,或者它们可以轻轻。然而,在耀斑期间,它们可能是严重的。

没有人知道什么导致免疫系统发生故障。

有些人似乎有遗传因素,使其更有可能。一种理论是细菌或病毒触发了具有这种遗传特征的人。

在RA中,免疫系统的抗体攻击滑动,这是关节的平滑衬里。当发生这种情况时,疼痛和炎症的结果。

炎症会导致滑膜变稠。最终,如果没有治疗,它可以侵入和摧毁软骨 - 靠垫骨骼末端的结缔组织。

保持关节的肌腱和韧带也可以削弱和拉伸。关节最终失去其形状和配置。损害可能是严重的。

CDC注意,开发RA风险较高的人可能包括:

  • 年龄60岁或以上
  • 是女性
  • 有特定的遗传性状
  • 从未出生过
  • 肥胖
  • 烟雾烟草或父母在孩子们时吸烟

有RA的人有一些其他条件的风险较高,包括:

与RA肥胖的人也有更高的风险糖尿病高血压

RA发生的关节损坏可能使得难以执行日常活动。RA也可能是不可预测的。通常,一个人不知道爆发会发生。

这种不确定性可以导致:

还有一个风险更高开发以下条件:

腕管综合症:这是一种神经损伤,可源于手腕中神经的压缩和刺激。症状包括在手指,拇指和一部分手指中疼痛,麻木和刺痛。

:这会影响肺部,心脏,血管,眼睛和身体的其他部位。

肌腱破裂:肌腱中的炎症会导致破裂,特别是在手指的背面。

颈椎病毒:颈部或颈椎的关节脱位可以向脊髓增加压力。这可能导致流动性降低和运动疼痛。随着RA的进展,颈椎病的风险增加。

血管炎:血管的炎症会导致它们削弱,变稠,狭窄和疤痕。这会影响组织和器官功能可能会影响血液流动。

对感染的易感性:发育较高的风险较高,流感肺炎等疾病,特别是如果该人正在服用免疫抑制药物来管理RA。RA的人应确保他们的疫苗接种,例如流感刺戳是最新的。

在其早期阶段,医生可能难以诊断RA,因为它可以类似于其他条件。然而,早期诊断和治疗对于减缓疾病的进展至关重要。

CDC建议诊断和有效的治疗策略在症状发作后6个月内开始。

医生会看看这个人的炎症的临床迹象,并询问他们在那里有多长时间,症状有多严重。他们还将进行体检,检查是否有任何肿胀或功能限制或畸形。

他们可能会推荐一些测试。

血液测试

红细胞沉积率(ESR或SED率):该试验评估体内炎症水平。它测量试管中的红色血细胞在设定期间与血液血清分开的快速。如果红细胞随着沉积物迅速沉降,炎症水平很高。该测试不具体RA,对于其他炎症病症或感染是有用的测试。

C-反应蛋白(CRP):肝脏产生CRP。较高的CRP水平表明身体中存在炎症。该测试不具体对RA,CRP可能发生在其他炎症条件或感染中。

贫血:许多人也有贫血。当血液中有太少的红细胞时,贫血就会发生。红细胞对身体组织和器官携带氧气。

类风湿因素:如果血液中存在称为类风湿因子的抗体,则它可以表明存在RA。然而,不是每个人都对这个因素进行阳性。

成像扫描和X射线

X射线或MRI.一个关节可以帮助医生确定什么类型的18bet网站存在并监控RA随时间的进展。

诊断标准

2010年,美国风湿病学院推荐了以下内容标准用于诊断RA:

  • 至少一个关节存在肿胀,它没有另一种原因
  • 至少一种血液测试的结果表明存在RA
  • 症状已经存在至少6周

具有类似症状的条件

医生需要将RA与其他症状的其他条件区分开,例如:

  • 痛风
  • 骨关节炎18bet网站188bet体育网址
  • 狼疮
  • 银屑病关节炎18bet网站188bet体育网址

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疼痛缓解和其他类型的药物可以减少症状。

如果一个人收到RA的诊断,医生可以将它们转向称为风湿病学家的专家,他将建议治疗方案。

目前没有治愈RA,但治疗可以帮助:

  • 将炎症降低到关节
  • 缓解疼痛
  • 最小化疼痛,关节损伤或畸形引起的任何功能损失
  • 减慢或防止对关节损坏

选择包括药物,物理疗法,职业治疗,咨询和手术。

药物

一些药物可以帮助缓解症状和缓慢的疾病进展。

非甾体抗炎药(NSAID):这些可以从药店提供过度柜台。例子包括Advil,Motrin和Aleve。长期使用和高剂量可导致副作用,如瘀伤,胃溃疡,高血压和肾脏和肝脏问题。

皮质类固醇:这些药物可减轻疼痛和炎症,可能在减缓关节损伤时发挥作用,但它们不能治愈RA。如果nsaids.不起作用,医生可以将类固醇注射到关节中。浮雕通常是快速的,但效果是可变的。它可以持续几周或几个月,这取决于症状的严重程度。

皮质类固醇可以帮助急性症状或短期爆发。长期使用皮质类固醇可以具有严重的副作用。这些包括白内障骨质疏松症青光眼,糖尿病和肥胖症。

疾病修饰的抗胃酸药物(DMARDS)

DMARDS可以通过干扰过度活跃的免疫系统来减缓RA的进展,并防止对关节和其他组织的永久性损害。一个人通常会为生命提供DMARD。

如果一个人在早期阶段使用它,它最有效,但它可能需要4到6个月来充分体验益处。

在找到最合适的人之前,有些人可能需要尝试不同类型的DMARD。

实例包括Leflunomide(Arava),甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),磺碱(氮氟丁丁),米诺辛酸盐(Dynacin,minocin)和羟氯喹(Plaquenil)。

副作用可包括肝损伤和免疫相关问题,如骨髓抑制,严重肺部感染的风险较高。

其他类型的免疫抑制剂包括环孢菌素(新生,Sandimmune,Gengraf),唑唑胺(Imuran,Azasan)和环磷酰胺(Cytoxan)。

肿瘤坏死因子-α抑制剂(TNF-α抑制剂)

人体产生坏死因子 - α(TNF-α),炎症物质。

TNF-α抑制剂防止炎症。它们可以减少疼痛,晨刚度和肿胀或嫩的关节。人们通常会注意到开始治疗后2周的改善。

例子包括(瞎子),英夫利昔单抗(修复)和Adalimumab.(抗)。

可能的副作用包括:

  • 更高的感染风险
  • 血液疾病
  • 充电心脏衰竭
  • 脱髓鞘疾病,涉及通常保护神经纤维的髓鞘的腐蚀
  • 淋巴瘤

职业治疗

职业治疗师可以帮助个人学习新的和有效的开展日常任务的方法。这可以最大限度地减少对痛苦的关节的压力。

例如,有痛苦的手指的人可能会学会使用专门设计的抓握和抓取工具。

手术

如果药物和物理治疗没有帮助,医生可能会推荐手术:

  • 修复受损的关节
  • 正确的畸形
  • 减少疼痛

以下程序是可能的:

  • 关节造形术:在总关节置换中,外科医生去除损坏的部件并插入金属和塑料假体,或人工关节。
  • 肌腱修复:如果肌腱在关节周围松开或破裂,手术可能有助于恢复它们。
  • 傻瓜术:如果它发炎并造成疼痛,则涉及去除Symovium。
  • 关节瘤:外科医生将熔断骨头或关节来减少疼痛并重新调整或稳定关节。

许多策略可以帮助一个人管理RA。

休息

当发生火炬时,该人应尽可能多地休息。过度施加的肿胀和痛苦的关节可以使症状更差。

锻炼

在缓解期间,当症状温和时,个人应定期运动,以提高其一般的健康和流动性,并加强联合周围的肌肉。

最好的练习是那些不紧张关节的人,如游泳。

饮食

随着丰富的新鲜水果和蔬菜的多种多样的饮食可以帮助一个人感觉更好并保持健康的体重。

施加热或冷

紧张和痛苦的肌肉可能会受益于热量的应用。

尝试:

  • 享受15分钟的热水浴缸或淋浴
  • 涂抹热包或电加热垫,设置在最低设置

冷治疗可以沉闷疼痛,减少肌肉痉挛,但循环差或麻木的人不应该使用寒冷的补救措施。

例子包括:

  • 冷藏或冰块,但从不直接放在皮肤上
  • 在冷水中浸泡受影响的关节

有些人愿意做两者:

  1. 将关节​​放入温水中几分钟,然后将它们浸入冷水中1分钟。
  2. 重复大约半小时。
  3. 用温暖的浸泡完成。

松弛

寻找缓解精神压力的方法可能有助于控制疼痛。例子包括冥想,指导图像,深呼吸和肌肉放松。

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按摩可能是缓解RA疼痛的一种方式。

有些人用RA使用以下内容,但很少有科学证据证实他们的工作:

可能无法预防ra,但是CDC建议以下:

RA是一种痛苦和慢性病,可能会造成共同损害,并使一个人难以执行他们的日常任务。

任何经历两个或更多关节疼痛和肿胀的人都应该看医生,因为早期治疗可以降低长期问题的风险。