睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍,患者在睡眠期间呼吸反复停止和开始。症状包括白天嗜睡、大声打鼾和失眠。

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这种不自觉的呼吸暂停可能是由于气道阻塞或大脑信号传导问题造成的。大多数患有这种疾病的人都是第一种,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。由信号传导问题引起的睡眠呼吸暂停被称为中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)。

在整个睡眠过程中,患者会不知不觉地反复停止呼吸。一旦气道打开或接收到呼吸信号,患者可能会打鼾、深呼吸,或完全醒来时感觉到喘息、窒息或窒息。

未经处理的睡眠呼吸暂停可能导致潜在的严重健康并发症,例如心脏病沮丧. 它还会让人感到昏昏欲睡,增加驾驶或工作时发生事故的风险。

关于睡眠呼吸暂停的快速事实

  • 大约五分之一的成年人有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)症状,十五分之一的人有中度至重度症状。
  • 大约有1800万美国人患有这种疾病,但只有20%的人得到了诊断和治疗。
  • 绝经期和绝经后的女性患OSA的风险增加。
  • 睡眠呼吸暂停是高血压的独立危险因素(高血压).
  • 虽然睡眠呼吸暂停在50岁及以上的人群中更为普遍,但它可以影响所有年龄段的人,包括儿童。

戴着CPAP治疗面罩睡着的人。 在Pinterest分享
其中一种治疗选择是CPAP疗法,在睡眠期间,空气通过面罩保持呼吸道畅通。

睡眠呼吸暂停是一种常见的问题,与整体健康状况下降和生命并发症的高风险有关,比如机动车事故、注意力难以集中、抑郁、心脏病发作,及(打、击等的)一下

根据病因和呼吸暂停的程度,有不同的治疗方法。治疗的目标是使睡眠时的呼吸正常化。

呼吸正常化对呼吸暂停有以下影响:

  • 它消除了白天乏力
  • 它消除了不必要的心理健康呼吸暂停或睡眠不足引起的变化。
  • 它可以防止因呼吸不当过度紧张而引起的心血管变化。

生活方式的改变

改变生活方式对呼吸正常化至关重要,也是治疗的关键第一步。

它们包括:

  • 酒精停止
  • 戒烟
  • 减肥
  • 侧卧

其他选择

其他治疗方案包括:

持续气道正压通气(CPAP)治疗:这是治疗睡眠呼吸暂停的一线方法。它通过一个面罩轻柔地提供持续的正压空气流,从而保持呼吸道畅通。

有些人在使用CPAP时遇到困难,在获得任何持久的益处之前停止治疗。但是,可以采取许多措施使设备更舒适,调整周期更平稳。口罩及其设置可以调整,在空气流经口罩时向空气中添加水分可以缓解鼻部症状。

手术:有很多治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的手术可以扩大气道。手术可用于硬化或收缩阻塞的组织,或去除多余的组织,或扩大的扁桃体。根据手术的范围,手术可以在医生办公室或医院进行。

下颌复位装置(MRD):这是一款专为轻度或中度OSA患者量身定制的口腔器具。这个嘴在睡眠时将下巴保持在一个向前的位置,以扩大舌头后面的空间。这有助于保持上呼吸道畅通,防止呼吸暂停和打鼾。

MRD的副作用可能包括颌骨或牙齿疼痛,以及颞下颌关节疾病的潜在恶化。

未经治疗的睡眠呼吸暂停及其影响可能产生严重后果。任何白天过度嗜睡或有其他睡眠呼吸暂停症状的人都应该向医生询问他们的症状。

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睡眠呼吸暂停最常见的症状之一是打鼾。

患有睡眠呼吸暂停症的人可能不知道自己的症状,但另一个人可能会注意到睡眠者停止呼吸,突然喘息或呼噜,醒来,然后重新入睡。

睡眠呼吸暂停的一个常见症状是夜间睡眠中断导致白天嗜睡。

其他症状包括:

如果它们具有大颈围,更容易睡眠呼吸暂停。这对于男性而言,这大于17英寸,女性大于15英寸。

多种因素会导致气道阻塞或塌陷:

肌肉变化:当人们睡觉时,保持呼吸道畅通的肌肉放松,舌头也放松,导致呼吸道变窄。正常情况下,这种放松不会阻止空气进出肺部,但在睡眠呼吸暂停时,它可以。

物理障碍:气道周围额外的增厚组织或过多的脂肪储存会限制气流,任何挤压而过的空气都可能导致响亮的打鼾,这通常与阻塞性睡眠呼吸暂停有关。

大脑功能:在中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)中,呼吸神经控制失灵,导致呼吸控制和节律失常。CSA通常与潜在的健康状况有关,如中风或心衰比如最近的高空活动,或者使用止痛药物。

当呼吸道完全堵塞时,打鼾停止,在10-20秒的时间内没有呼吸,或者直到大脑感觉到呼吸暂停并发出肌肉收紧的信号,恢复气流。这种呼吸暂停被称为呼吸暂停。

尽管这个过程在整个晚上会持续数百次,但经历呼吸暂停的人并没有意识到这个问题。

风险因素

睡眠呼吸暂停的危险因素包括:

睡眠障碍也与许多并发症和其他疾病有关。

这些包括:

  • 机动车事故
  • 认知障碍与聚焦困难
  • 代谢综合征
  • 情绪变化
  • 高血压
  • (打、击等的)一下
  • 青光眼
  • 记忆障碍
  • 慢性疲劳
  • 生活质量下降
  • 增加了死亡率的风险
  • 头痛
  • 睡觉后口干或喉咙痛

任何在白天感到长期疲劳或昏昏沉沉的人都应该咨询医生,以确定确切的原因和解决问题的必要步骤。

他们可能会问的常见问题包括:

  • 你平时和周末的睡眠时间是怎样的?
  • 你需要多长时间才能入睡?
  • 你正在服用任何药物来帮助睡眠吗?
  • 你认为你每晚能睡多少觉?
  • 有人告诉过你你打鼾吗?
  • 你醒来时是感到恐慌还是惊醒?
  • 你醒来的时候感觉如何?
  • 你看电视或读书时容易打瞌睡吗?
  • 你的直系亲属中有人被诊断患有睡眠障碍吗?
  • 描述一下你的睡眠环境。

睡眠呼吸暂停症是通过夜间睡眠实验室进行的睡眠研究(夜间多导睡眠图)诊断出来的。它记录了睡眠中的脑电波、眼睛和腿部运动、氧气水平、气流和心律。一位专门研究睡眠障碍的医生解释了这个测试。

对于一些人来说,家庭睡眠呼吸暂停试验(HSAT)可以代替实验室研究。每小时发生的呼吸暂停发作次数决定睡眠呼吸暂停的严重程度:

  • 正常–每小时0-5次呼吸暂停发作。
  • 轻度睡眠呼吸暂停-每小时5-15次。
  • 中度睡眠呼吸暂停-每小时16-30次。
  • 严重睡眠呼吸暂停-每小时发作31次以上。