当血液凝块形成血栓形成腿部的深静脉时,会发生深静脉血栓形成。除了腿部静脉外,病症也会影响骨盆中的静脉。

深静脉血栓形成(DVT)肺栓塞(PE)是疾病的两部分,称为静脉血栓栓塞。

DVT是一种医疗紧迫感。疾病控制和预防的中心(CDC)表示10-30%在诊断的一个月内培养腿部发展DVT的人体验致命的并发症。

在本文中,我们定义了DVT,解释了如何识别它,以及对待它的方法。

医生检查一个人小牛的症状深静脉血栓形成 分享pinterest.
吉里亚岛/盖蒂图像。

DVT是用深静脉发展的血液凝固,通常在腿部或骨盆中。

如果血栓或凝块,突破,医生称之为栓子。栓子可以进入肺部,导致一个PE.

凝块也可以形成在臂的静脉中,例如有Paget-Sho的人E.疾病

根据2017年评论,DVT是产妇死在发达国家。

DVT在儿童中非常罕见。根据2016年的文章最近的数据表明,每10万人的每10万名儿童,每10万名儿童时,最近的数字为0.30,每10万人均为10至19岁的儿童开发DVT。

有些人可能会在没有注意到症状的情况下发展DVT。但是,如果症状发展,它们可能类似于以下内容:

  • 受影响的肢体疼痛,从小牛开始
  • 受影响的肢体肿胀
  • 腿部肿胀,腿部疼痛区域的温暖感
  • 红色或变色的皮肤

在大多数人中,DVT只在一条腿上发展。然而,在极少数情况下,两条腿都可能有DVT。

如果凝块脱落并向肺部传播,则以下症状可能表示PE:

  • 呼吸缓慢或突然呼吸
  • 胸痛,通常更严重,同时深呼吸
  • 快速呼吸
  • 心率更快

有两种可能的并发症:

肺栓塞

PE是DVT最常见的并发症,可以危及生命。当一块血凝块变得脱落并使其穿过血液进入肺部时,它发生。

凝块被卡住,破坏肺中的一种血管中的血液流动。在轻度PE中,个人可能不知道。

中等大小的凝块可能会导致呼吸问题和胸痛。在更严重的情况下,肺部可能会崩溃。PE会导致心力衰竭,并且可能是致命的。

后血栓形成综合征

这在具有经常性DVT的人群中更为常见。根据A.2016年评论,血栓形成后综合征的人可能会遇到以下症状,尽管他们因个人而异:

  • 小腿持续肿胀
  • 腿部沉重的感觉
  • 腿上的拉动感
  • 过度疲惫的腿
  • 受影响的腿的流体堆积
  • 皮肤发红
  • 新的静脉曲张
  • DVT区域周围的皮肤增厚
  • 患有严重血栓形成综合征的人的腿部溃疡

有些医生称这种情况后脓疱病综合征。

当没有明确的原因时,个人可以在DVT开发。但是,根据国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI),大多数DVT的人由于一个或多个危险因素和潜在条件而发展的情况。

不活动

如果人体长时间不活跃,血液可以在下肢和骨盆区域中积聚。

对于大多数人来说,这种情况不是问题。一旦身体活动水平恢复正常,血液流量升高。静脉和动脉重新分配身体血液。

然而,延长的不活动意味着腿中的血液可能会使人的血液流动慢,增加凝块形成的风险。

由于一系列原因,一个人可能在长期内处于非活动状态,包括:

  • 延期住院住宿
  • 在家里不动
  • 剩下的座位在长途旅行期间,如飞行
  • 限制运动的残疾

伤害或手术

损害静脉的伤害或手术可以减缓血液流动。这增加了血栓的风险。一般麻醉剂也可以扩大静脉,使血液池和凝块更有可能形成。

虽然这种风险可能会影响任何重大手术的人,但NHLBI表明人们接受膝关节和髋关节手术,特别是高风险开发DVT。

遗传学

一个人可能有一种遗传的疾病使血液凝块更有可能,例如因子V leiden血栓形成。

但是,即使这种情况增加了风险,才会增加风险10%根据Genetics Home参考,通过它与它继续开发异常的血栓。

怀孕

由于胎儿在子宫内部发展,腿部腿部和骨盆中的女人的静脉增加。一个女人在怀孕期间增加了DVT的风险,直到送给宝宝六周。

有一些遗传性血液疾病的女性,如遗传性抗凝血酶障碍,具有风险更高与其他女性相比,怀孕期间的DVT。

癌症

有些癌症有较高风险的DVT的链接,包括晚期结肠,胰腺和乳腺癌。188金宝搏官网下载app

癌症疗法和程序也可以提高人员DVT的风险,包括化疗,中央静脉导管和某些癌症手术。

阅读更多关于癌症及其治疗的内容。

肠易激疾病

患有肠道疾病(IBD)的人的DVT风险较高。一种2018年研究发现风险可能比没有IBD的人高出三到四倍。

在这里了解所有关于IBD的信息。

心脏问题

任何影响心脏在身体周围移动血液的情况会导致凝块和出血的问题。

心脏病发作或充血性心力衰竭等条件可能会增加一个人发展血液凝块的风险。

在这里了解有关心脏病的更多信息。

激素基药物

服用激素的避孕疗法或在血管酮替代治疗过程中(HRT)的雌性比不服用这些药物的人的风险更高。

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肥胖

肥胖的人体验对血管的压力更多,尤其是骨盆和腿部的压力。

因此,他们可能会增加DVT的风险。

抽烟

烟草定期吸烟的人比从未吸烟或停止过的人更有可能开发DVT。

人们发现很难戒烟可能会发现这些提示在这里有用。

静脉曲张

静脉曲张静脉扩大,畸形静脉。虽然他们经常不会引起健康问题,但除非一个人接受它们的治疗,否则特别长的静脉曲张可能会导致DVT。

了解有关静脉曲张静脉的更多信息。

年龄

尽管DVT可能在任何年龄发展中,风险随着一个人的年龄的推进而增加。

根据NHLBI,DVT的风险每10年在人们达到后每10年加倍40岁

性别

一个人的性别会影响他们的DVT风险。

女性比男性更有可能在育龄时代体验DVT。然而,女性在更年期后的风险较低,而不是男人在同龄人。

如果一个人怀疑他们可能有DVT,他们应该立即寻求医疗。在进行体检之前,医生会提出有关症状和病史的问题。

医生通常无法单独诊断DVT,并可能推荐测试,包括:

  • D-二聚体测试:D-二聚体是血液凝纤素溶解血液凝块后血液中存在的蛋白质片段。显示出多于一定量的D-二聚体的测试结果表明了可能的血液凝块。然而,该测试可能在具有某些炎症条件和手术后的个体中不可靠。
  • 超声:这种类型的扫描可以检测静脉中的凝块,血流的改变,以及凝块是否是急性或慢性的。
  • 静脉图:如果超声波和D-DIMER测试不提供足够的信息,医生可以请求此扫描。医生将染料注射到脚,膝盖或腹股沟中的静脉中。X射线图像可以在移动以显示血凝块的位置时跟踪染料。
  • 其他成像扫描:MRI和CT扫描可能会突出凝块的存在。这些扫描可以在测试其他健康状况的同时识别血栓。

DVT治疗旨在:

  • 阻止凝块的增长
  • 防止凝块成为栓塞并进入肺部
  • 降低DVT在治疗后可能会回来的风险
  • 尽量减少其他并发症的风险

医生可能推荐多种方法来管理DVT,如下所示:

抗凝血药物

这些是防止凝块生长的药物,以及降低栓塞的风险。两种类型的抗凝血剂支持DVT:肝素和华法林。

肝素立即产生效果。出于这个原因,医生通常通过简短的注射过程来持续不到一周。

与华法林,医生可能会推荐一个3-6个月口腔片剂的过程,以防止DVT复发。

经常性DVT的人可能需要在其余的生活中服用抗凝血药物。

溶栓溶解

具有更严重的DVT或PE的人需要立即医疗。医生或急诊团队管理患有溶栓或凝块破坏者的药物,这些药物破坏凝块。

组织纤溶酶原激活剂(TPA)是溶栓药的实例。

过度出血是这些药物的副作用。因此,医疗团队仅在紧急情况下管理TPA或类似干预措施。

医疗保健专业人员通过小导管或管,直接进入凝块的部位。接受导管导向的溶栓的患者将在医院持续数天,并具有间歇性“裂解检查”以确保凝块适当地分解。

下腔静脉过滤器

外科医生插入一个非常小的装置,类似于伞,进入腔静脉,这是一个大静脉。该装置捕获血液凝块并阻止它们进入肺部,同时允许血流继续。

压缩股票

人们佩戴这些以帮助减少疼痛,限制肿胀,防止溃疡发展。长袜还可以保护个体免受血栓形成后综合征。

有DVT的人必须始终穿丝袜至少24个月。

这是一种相对较新的技术,外科医生可以用于治疗DVT或PE发生的血凝块。

步骤涉及使用导管和凝块 - 去除装置,其可以是抽吸导管,检索支架或泵。

使用成像技术进行指导,外科医生:

  1. 将导管朝向凝块的区域插入
  2. 通过导管将凝块除盖装置引导
  3. 使用抽吸或支架去除凝块,并重新建立血液流动

作者的作者2019年评论得出结论,机械血栓切除术在治疗DVT并降低复发风险时是安全可有效的。

没有可用的方法来筛选DVT的人。然而,医生推荐三种含有一个或多个风险因素的人,例如最近的手术,以防止第一次发生DVT。

这些是:

  • 经常运动:医生可能建议在手术后保持高度手机,以刺激血液流动并降低凝块的风险。
  • 保持对风险区域的压力:这可以防止血液池和凝血。医疗专业人员可能建议穿着压力丝袜或搭配填充空气以增加压力。
  • 抗凝血药物:医生可以规定血液稀释药物,以降低手术前后凝结的风险。

由于吸烟和肥胖也是关键的风险因素,这可能是建议戒烟和常规体育活动。

根据美国心脏协会(AHA),150分钟每周都有中度至高强度运动是他们推荐的金额。